16 5 月
学習障害(LD)は、チックと呼ばれる症状を起こすケースがあります。
チックとは、目をしばたかせる、手や足を叩きつける、顔をゆがめる、肩や首などを不自然に動かし続ける、咳払いを繰り返す、短く奇声をあげることを繰り返す、などの症状のことを言います。
トゥレット症候群とはチックという一群の神経精神疾患のうち、音声や行動の症状を主体とし慢性の経過をたどるものを指し、運動チックと音声チックがあります。
運動チックは、不自然な身体の動きが反復して現れ、それが多発するもので、音声チックは、短い音声をあげたり、意味不明な言葉を繰り返したり、時には汚言を繰り返すこともあります。
症状が重い場合、学校や家庭生活に支障が出るケースもあります。
多くは6~8歳児に出現し1年以上続き、女の子より男の子のほうに多くみられるようです。
併発症として、学習障害(LD)、注意欠陥多動性障害(ADHD)、強迫性障害(OCD)、睡眠障害などがあります。
かつては、親の育て方に原因があるとか、親の愛情が足りないからだとか、両親に原因があるかのように言われることが多かったのですが、最近の医学においては、チックは大脳の基底核の病気であり、ドパミン神経系の過敏から来ていると考えられるようになっています。
諸外国ではチックの研究は古くから行われてきましたが、日本では、まだまだ世間に周知されておらず、診断や治療を正しく受けられていないのが現状です。
9 4 月
前回ご紹介した「注意欠陥多動性障害(ADHD)」と同様に、学習障害(LD)と混同されがちなのが、「アスペルガー症候群」です。
アスペルガー症候群とは、自閉症の一種と言われており、高機能自閉症とアスペルガー症候群をまとめて「広汎性発達障害」と呼ぶ場合もあります。現在のところ、高機能自閉症とアスペルガー症候群との違いは、専門家の間では各々見解が異なり、明確な区分はないようです。
アスペルガー症候群の人は、(1.)社会性、(2.)コミュニケーション、(3.)想像力の3つの障害が合わさっていると言われます。
社会性の障害とは、人の気持ちを推測したりすることが苦手なことです。
他者との意思の疎通が困難となり、孤独感にさいなまれやすくなります。
コミュニケーション能力の障害とは、言葉は話せますが、一方的なことです。
感情や情緒を表す言葉は苦手です。
想像力の障害とは、大変限定された趣味を持ったり、変わったものをコレクションしたり、遊びの部分でかなりのこだわりを持ったりします。
また視覚、聴覚等の感覚分野において、過敏になる、あるいは鈍感であるケースがあります。
手先の不器用、動作の不器用など、字を書くのが苦手な場合もあります。こうした場合には学習障害が現れるケースもあります。
アスペルガー症候群の人は、自分の興味の向くものにはとことんこだわり、異常なまでに調べ上げ、相当な知識を持ちます。
こうした特徴から、社会的に活躍した人も多数存在し、プログラマーなどのような仕事に就く人も多く、かのビルゲイツもアスペルガー症候群だと言われています。
アスペルガー症候群の人の場合、独特のこだわりをやめさせるのではなく、活かす方向で支えてあげるといいでしょう。
27 2 月
学習障害(LD)の診断、その診断基準はどのようなものなのでしょうか?
学習障害(LD)の診断は、まずは家庭や学校での情報、病歴やその生育過程、行動などの情報を収集することから始められます。
こうした調査の後、学習障害が疑われる場合には、知能検査が行われます。
知能検査は、WISC(Wechsler Intelligence Scale for Children の略)がよく使われます。
そこで学習障害が推定された時は、PRS(The Pupil Rating Scale Revised の略)、K-ABC(心理教育アセスメントバッテリー)、ITPA(言語学習能力診断検査)といった検査を行います。
PRSとは、行動や学習を調べるスクリーニングテスト。K-ABC(Kaufman Assessment Battery for Children の略)「心理教育アセスメントバッテリー」とは、子供への課題を与え、その解決法を調べる検査。ITPA(Illinois Test of Psycholingustic Abilities の略)「言語学習能力診断検査」とは、子供が課題を他の人にどう伝えるのかを調べる検査で、コミュニケーションをどのようにとるのかを調べる検査。
こうした検査を経て、学習障害であるかどうかの診断が行われます。
こうした専門家による検査によって、具体的数値で示されることにより、自分の子供が学習障害だと受け入れる心の準備を行う状況を作り出すのです。それ故これらの検査・診断は必ず専門家の手によって行われなければなりません。